ICU

弘前大学ICUの特徴

Ⅰ．ICU専属のスタッフが4人います。（所属は麻酔科です。）

Ⅱ．基本的に主治医制はとっていません。

ICUスタッフが各科の患者を預かり自分たちで治療計画を立て、実際に治療を行っています。しかし、ちゃんと各科のドクターとは一日一回、カンファレンスを行いコミュニケーションもばっちりとっています。（ナースも含めて和気あいあいとやっています。）

Ⅲ．このような体制をとっているICUは、青森県ではここだけです。

Ⅳ．心臓血管外科、循環器内科から形成外科、小児科にいたる全ての診療科の重症患者を管理しています。つまり、あらゆる分野の疾患を勉強することができます。

Ⅴ．習得することができる手技。（全てではありませんが思いついたもの。）：重症患者管理

気管挿管　気道確保を含めたACLS、BLS
中心静脈確保
気管切開
胸腔ドレナージ
気管支鏡
各種超音波検査
CHDF、PEなど各種血液浄化療法
PCPS、IABP、VAD　各種補助循環
低体温療法
高圧酸素療法
体液量評価法

Ⅵ．臨床研究も行い多数の英語論文の発表もしています。

表1　平成16年度　ICU入室理由
手術後重症患者手術区分	人　数	手術後以外の重症患者症例	人　数
開心術	168	外傷	10
その他の心臓手術	13	呼吸不全	39
血管手術	35	心不全	44
縦隔手術	6	蘇生後	11
胸部手術	13	細菌性ショック	1
消化器手術	28	アナフィラキシー	1
新生児小児外科	1	出血凝固異常	5
食道癌根治術	16	薬物中毒	5
肝手術	3	ガス中毒	4
脊椎手術	23	熱傷	7
手肢手術	9	肝不全	7
産婦人科手術	4	腎不全	8
泌尿器科手術	12	MOF	1
副腎手術	2	電解質異常	0
後腹膜手術	1	代謝異常	0
骨盤手術	3	その他	14
耳鼻科手術	21
眼科手術	1
歯科、口腔外科手術	10
皮膚、形成外科手術	4
頚部手術	9
開頭術	7
その他手術	0
手術計	389	その他計	157
合　計		546

表2　ICU利用患者数
年	月	実　績	延　数	一人平均	一日平均
2003	4	50	181	3.6	6.0
	5	55	208	3.8	6.7
	6	47	194	4.1	6.5
	7	53	166	3.1	5.4
	8	56	197	3.5	6.4
	9	58	208	3.6	6.9
	10	46	192	4.2	6.2
	11	45	194	4.3	6.5
	12	46	173	3.8	5.6
2004	1	50	190	3.8	6.1
	2	41	149	3.6	5.3
	3	56	213	3.8	6.9
合　計		603	2265	3.77	6.23

表3　平成16年度　ICU在室日数分布表
在室日数	患者数	死　亡
1日	21	7
2日	277	4
3 ～ 5日	146	4
6 ～ 10日	62	5
11 ～ 14日	12	0
15 ～ 21日	22	1
22 ～ 28日	6	2
29日以上	2	0
合　計	548	23

表4　年齢分布
年　齢	患者数	死　亡
生後1ヶ月未満	2	0
1年未満	20	1
1 ～ 4歳	14	1
5 ～ 9歳	7	1
10 ～ 14歳	7	0
15 ～ 19歳	6	2
20 ～ 29歳	10	1
30 ～ 39歳	30	0
40 ～ 49歳	51	1
50 ～ 59歳	78	5
60 ～ 69歳	139	3
70 ～ 79歳	161	6
80歳以上	23	2
合　計	548	23